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年長者大都有骨刺，但不一定導致功能障礙或產生任何症狀。中醫師林政煌指出，很多活動力正常尚能從事粗重工作的長者或多或少有骨刺，但終生未因此出現明顯不舒服，大都不須過於緊張，不見得通通需要治療。
對於久坐不動的民眾，規律活動腰背，避免固定姿勢、不舒服時及早復健，有助減少椎體器質性病變。在腰椎、脊椎尚未出現非外科手術不可的器質性病變前，運動、針灸，復健對腰背痛的改善都能發揮不錯的作用。
如果能及早預防，或在不舒服的早期採用非外科的方式即能控制病情惡化，對病人較為有利。
然而當較嚴重程度的椎間盤突出、椎管狹窄、脊椎滑脫，骨質疏鬆引起的椎體塌陷，出現神經壓迫的症狀如坐骨神經痛、間歇性跛行、肌肉無力、排尿困難時，醫師指出，常必須採用外科治療，此時病人需進行多方面的評估，治療起來必然較辛苦。
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