間質性膀胱炎、細菌性膀胱炎症狀雖然很相似,但背後原因大不同。萬芳醫院泌尿科主治醫師溫玉清指出,間質性膀胱炎、細菌性膀胱炎症狀都有頻尿、尿急、膀胱脹痛等症狀,但細菌性膀胱癌患者的尿液可發現細菌感染蹤跡,而間質性膀胱炎患者的尿液往往不會有細菌感染反應。

 

溫玉清醫師解釋,治療細菌性膀胱炎,只要知道細菌種類,就能施以適當抗生素。而間質性膀胱炎目前發病原因不明,治療上也較為棘手,有人認為可能是膀胱黏膜受損引起,也有人推測是過敏造成,或神經傳導出問題。患者接受治療後,復發機率極高。

 

間質性膀胱炎患者的膀胱一撐大會出現點狀出血,有醫師會採用「先破壞再建設」的治療方式,將膀胱鏡放入膀胱,再灌水將膀胱撐大,膀胱黏膜受損後,會長出新黏膜,這過程非常疼痛,所以患者需要接受麻醉。

 

部分患者只要焦慮、緊張,便出現間質性膀胱炎症狀,這類患者就要考慮接受抑鬱劑治療。有些患者的膀胱壁切片有肥大細胞,這是過敏表徵,因此有時也會使用抗組織胺藥物。

 

溫醫師提醒,間質性膀胱炎患者除保持心情放鬆外,飲食上也要盡量避免食用咖啡、辣椒等刺激性食物,此時膀胱非常敏感,一受刺激,可能就會產生不適症狀。

 

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